• 12월 30일
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    피부가 푸석하고 붓고 너무 피곤해요! – 갑상선 기능 저하증

    별로 무리하는 일도 없는데 피로감이 심하고
    피부가 건조하며 머리카락이 자꾸 빠지면서 부슬부슬하고
    많이 먹지도 않는데 체중이 자꾸 늘어난다면
    갑상선 기능 저하증을 의심해봐야 합니다.

    갑상선 기능 저하증은 전체 인구중 2-5%에서 발생하고 있습니다. 심하지 않아 진단받지 않고 지나가는 케이스까지 합치면 4-8.5%까지 겪는 것으로 추정되고 있죠.
    전세계적으로는 요오드 섭취의 부족이 가장 흔한 원인이지만, 해조류를 비교적 잘 섭취하는 우리나라 같은 곳에서는 하시모토 갑상선염같은 자가면역 질환이 가장 흔한 원인입니다. 항체가 갑상선을 공격하고 파괴해서 갑상선 호르몬이 적어지는 질환이지요. 대개 이 병은 여성에게 흔하고 초기에는 갑상선 기능 항진증이 오다가 만성화되면 저하증이 오게 됩니다. 갑상선은 전반적으로 커지게 되어서 목의 앞쪽이 불룩해지고 갑갑함을 느끼기도 하며 심하면 목소리가 쉬기도 합니다.

     갑상선 기능 저하증이 있는 분의 초음파 사진입니다.  갑상선에 결절같은 건 없지만 전체적으로 커져있는 소견입니다. [출처] 피부가 푸석하고 붓고 너무 피곤해요! - 갑상선 기능 저하증|작성자 언니네 영상의학과

    갑상선 기능 저하증이 있는 분의 초음파 사진입니다.
    갑상선에 결절같은 건 없지만 전체적으로 커져있는 소견입니다.


    갑상선 기능 저하증이 있어도 증세가 없거나 아주 가벼운 증세만 있어 모르고 지나는 수도 많습니다.

    대부분의 환자들은 극심한 피로감 때문에 병원에 오십니다. 그 다음으로 목 앞쪽이 불룩해지기 때문에 오시는 경우도 많습니다.
    그 외의 증상들은 어떤 게 있을까요?

    • 외모 : 피부가 푸석해지고 잘 가렵고 손·발톱이 얇아서 잘 부러집니다. 머리카락이 얇고 숱이 적어집니다. 눈썹 바깥쪽 숱이 줄어듭니다. 붓기가 있고 체중이 자꾸 늘어납니다.
    • 심혈관 : 맥박이 느려지고 혈압이 낮습니다. 혈액 내 콜레스테롤이 상승합니다.
    • 피로감, 잠이 많아지고, 추위를 잘 타게 됩니다.
    • 생리양이 늘어나기도 합니다. 성욕이 줄어듭니다. 유즙분비가 있을 수 있습니다.
    • 변비
    • 우울증, 말이 느려지고 목소리가 쉽니다. 기억력이나 집중력이 저하됩니다.

    저하증이 아주 심하지는 않을 때 평균적으로 가지는 증상들입니다. 자신에게 이런 증세들이 있다 싶을 땐 한 번 쯤 갑상선 기능 저하증을 의심해서 진료를 받으시는게 좋겠죠.

    갑상선 기능을 보기 위해 혈액검사를 하면 갑상선 호르몬(T4, T3) 수치는 낮아져 있고 갑상선 자극 호르몬(TSH) 수치는 올라가 있습니다. 증세가 심하지 않은 저하증일 경우엔 TSH는 올라가 있으면서 T4는 정상일 수도 있습니다.

    치료는 그리 어렵진 않지만 장기간 갑상선 호르몬 제재를 복용해야 한다는 번거로움은 있습니다. 갑상선 호르몬 제재는 하루 한 번, 아침 식전 30-60분 이전에 섭취합니다. 식사나 커피, 칼슘 등은 약의 흡수를 방해할 수 있기 때문에 유의해야 합니다.

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