• 11월 07일
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    자궁외임신 파열

    자궁외 임신 파열은 초응급 상황입니다.

    주로 난관 내에서 수정란이 자리잡고 성장하다가 어느정도 커지면 난관 용적이 더 이상 버티지 못하고 파열되어 버리게 되는데, 이 때문에 복강내 급성 출혈이 생기고 골든타임을 놓치면 쇼크에 빠질 수도 있는 매우 위험한 상황이지요.

    그런데 어떤 때는 자궁외 임신 파열이 됐는데도 그저 설사할 때 배 아픈 정도로만 느끼며 하루 이틀 지내시는 분들도 있습니다.

    환자분들이 심각한 상황인줄 인지하지 못하고 배 아프다고 내과 진료 받으러 가시거나 할 때도 많지요. 다행히 실력있는 선생님들은 금방 응급상황임을 인지하시고 전원 조치 하십니다.

    하지만 병원에 가지 않고 혼자 앓고 계시다가 위급해지는 경우도 많습니다.

    그래서 가임기 여성의 하복부 통증에 꼭 감별진단으로 넣어야 할 병명이 바로 자궁외 임신 파열이지요.

    여성의 하복부 통증은 본인이 느끼는 정도와는 다르게 의외로 매우 심각한 상황일 가능성이 종종 있습니다. 그러니 아프면 참지 마시고 바로 병원을 찾으시는게 좋습니다.

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    자궁외 임신 파열로 인해 자궁 뒤쪽 공간(cul-de-sac)에 액체가 고여있습니다(화살표)

    ectopic

    아랫배에서 가로로 본 초음파 사진. 자궁의 왼쪽에 불규칙한 모양의 종괴가 있습니다. 뒤쪽으로는 액체가 고여있고. 왼쪽 나팔관 자궁외 임신 파열이 강력히 의심되는 상황.

    ectopic2

    골반과 복강내에서 액체는 위로 올라가 간과 우측 신장 사이에도 고일 수 있습니다.

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